Ayak bileği eklemi kaval kemikleri (tibia ve fibula) ile talus kemiği tarafından oluşturulan bir eklemdir. Eklemin çevresinde yumuşak doku çok azdır, yani hemen cilt altında kemikler ve eklem hissedilebilir.
En sık ayak bileği yaralanmaları burkulmalar, aşil tendon yırtıkları ve kıkırdak yaralanmalarıdır.
Ayak bileği burkulmaları
Eklemi çevreleyen bağlar ayak bileğinin stabil kalmasından asıl sorumlu olan yapılardır. Bu bağlar belirli bir yere kadar esnek olsalar da zorlayıcı kuvvetler altında zedelenebilir veya yırtılabilirler.
Burkulmalar çok sık rastlanan travmalardır. Sadece sportif mücadele sırasında değil normal günlük aktiviteler sırasında da görülebilmektedir.
Ayak bileğinin genelde dış kısmında hissedilen ağrı, morarma ve şişlik gözlenir. Ağrıya bağlı olarak yürüme zorlaşır.
Tedavi buz uygulama, istirahat, bacağı yüksekte tutma, elastik sargı veya bileklik ve ağrı giderici ilaçlardan oluşur.
Aşil tendon yırtıkları
Aşil tendonu vücudun en kalın ve sağlam tendonudur. Yaşlanmakla, bazı hastalıklar ya da ilaçlara bağlı zayıflasa da yaralanmalar daha çok genç yaşlarda sportif aktiviteler sırasında ortaya çıkar.
Halı saha futbol ya da basketbol oynayan hafta sonu savaşçıları en yüksek risk grubundadır. Ani zıplama, sıçrama ya da depar atma sırasında ortaya çıkar.
Şiddetli bir ağrı ile birlikte adım atamama en sık şikayetlerdir.
Tedavi cerrahi olarak tendonun tamirini gerektirmektedir.
Kıkırdak yaralanmaları
Ayak bileği eklemindeki kıkırdak yaralanmaları sıklıkla burkulmalar gibi travmalar sonrası ortaya çıkmaktadır.
Tedaviye rağmen şikayetleri devam eden kişilerde akla gelmelidir. Tanı MR ile konabilmektedir.
Yaralanan yer üzerindeki kıkırdağın durumu, kıkırdak altındaki parçanın işlevini kaybedip kaybetmediği, parçanın yerinden ayrılıp ayrılmadığı gibi detaylara bakılarak tedaviye karar verilir.
Artroskopik (kapalı) olarak temizlik, parçanın yerine sabitlenmesi, çoklu kemik delme işlemi, kıkırdak kemik doku nakli ya da kök hücre yöntemlerinden en uygunu tercih edilir.
