عندما يتم ذكر الأمراض التي تم فحصها تحت عنوان أمراض المفاصل ، فمن المفهوم أن الغضروف المفصلي يتلاشى ويختفي بمرور الوقت بسبب مرض كامن أو الشيخوخة دون أي صدمة. لذلك ، فإن أمراض الروماتيزم والتهاب المفاصل هي أكثر أنواع أمراض المفاصل شيوعًا.
لأمراض المناعة الذاتية مكانة مهمة في أمراض الروماتيزم. من ناحية أخرى ، تحدث أمراض المناعة الذاتية بسبب اضطرابات في أداء الجهاز المناعي. ببساطة ، يعمل الجهاز المناعي على النحو التالي ؛ تحتوي جميع الخلايا في أجسامنا على علامات تحتوي على معلومات هوية الخلية ، والتي يمكن مقارنتها بلوحات الترخيص. عندما تدخل خلية غريبة إلى الجسم من الخارج ، فإن خلايانا الدفاعية ، أي جنودنا ، تقرأ لوحة هذا الأجنبي الذي يقابلونه لأول مرة ، وبمجرد أن يدركوا أنه أجنبي ، فإنهم يحاولون القتال والقضاء. هذا الأجنبي. في غضون ذلك ، ينقل بعض الجنود صفيحة الأجنبي إلى المركز ، أي إلى نخاع العظم. لأن نخاع العظام لدينا هو المكان الذي يصنع فيه جنودنا ، وكل جندي مولود لديه الآن لوحة المعلومات الخاصة بهذا الأجنبي. لذلك ، عندما يدخل الأجنبي نفسه ، يسهل فهم وجوده وتبدأ الحرب الشاملة مع جميع الخلايا المدافعة المنتشرة في الدم. وبالتالي ، يتم تدمير الميكروب قبل أن يسبب المرض.
هذا هو منطق اللقاح على أي حال ، والهدف هو إدخال صفيحة ذلك الميكروب إلى النظام عن طريق إعطاء ميكروب ضعيف غير قادر على التسبب في المرض. لذلك عندما تصل الجرثومة الحقيقية ، سيجد فرقة جاهزة من القوات تنتظر قتاله.
ولكن ماذا لو لم يتمكن جنودنا من التعرف على لوحة خلايانا؟ وذلك عندما تندلع حرب أهلية. تبدأ خلايا دفاعنا في رؤية الخلايا في أجسامنا كأعداء وتدمرهم. وهذا ما يسمى بأمراض المناعة الذاتية. على سبيل المثال ، تحدث بعض الأمراض الروماتيزمية عندما يبدأ التعرف على خلايا مفاصلنا على أنها أجنبية وتبدأ الخلايا المدافعة في القضاء عليها ، مما يؤدي إلى التكلس. أو يمكننا الاستشهاد بمرض السكري من النوع 1 كمثال ، عندما تضرب الخلايا المدافعة البنكرياس ، لم يعد بإمكاننا إنتاج هرمون الأنسولين الخاص بنا.
مفاصلنا مع تقدمنا في العمر
يظهر تأثير الشيخوخة على العظام والمفاصل في مفاصل الجسم كله ، ولكن على عكس المفاصل الأخرى ، تتأثر مفاصل الركبة بشكل أكبر بعملية الشيخوخة تحت وزن الجسم طوال الحياة. لهذا السبب ، فإن الحالة الموصوفة بالتكلس تستخدم في الغالب لمفصل الركبة. التكلس هو تقليل الغضروف المفصلي أو فقده بالكامل بسبب التآكل. يحدث هذا للجميع بدرجة أكبر أو أقل ، ولكن بدرجات متفاوتة في كل شخص. يمكننا مقارنة هذه الحالة بتجاعيد الجلد. يكون الغضروف أيضًا أملسًا ولامعًا في سن مبكرة ، ويقوم بوظيفته الحاملة بسلاسة. مع مرور الوقت ، الخدوش الصغيرة ، والشقوق ، وبعبارة أخرى ، تبدأ التجاعيد. فكما أن عملية شيخوخة جلد كل شخص ليست هي نفسها ، فإن عملية شيخوخة الغضروف هي أيضًا عملية فردية ، الشيء المهم هو ما نقوم به لمنع هذا الوضع وكيف نتعامل معه بعد حدوث المشكلة.
هيكل الغضروف الصحي ممكن مع عظام صحية. ربما ستكون هناك اقتراحات مبتذلة ، لكن ممارسة الرياضة وتناول الطعام الصحي وتجنب الوزن الزائد والابتعاد عن الأنشطة التي قد تسبب إصابة المفاصل ستبطئ هذه العملية. تتعرض النساء لخطر أكبر في هذه العملية ، وخاصة التغيرات الهرمونية التي تحدث بعد انقطاع الطمث ، مما يؤدي إلى ضعف جودة العظام ، أي ضعف العظام. الغضروف يشبه سقف المنزل ، فإذا لم تكن أعمدة المنزل قوية فلن يستطيع السقف الوقوف. لذلك ، فإن مشكلة التكلس أكثر شيوعًا عند النساء. إن اتخاذ تدابير لحماية صحة العظام ، خاصة بعد انقطاع الطمث ، سيبطئ عملية التلف هذه.
تكلس المفاصل
أول إشارة لتكلس المفصل يلاحظها المريض هي الألم. إذا شرعنا في إعطاء مثال لمفصل الركبة ؛ يحدث الألم عادة عند الشعور بالحركة داخل المفصل. تقل قدرة تحمل مفصل الركبة ، لذلك تبدأ مسافة المشي في الانخفاض ، ويشعر هذا الألم بشكل خاص عند صعود الدرج ونزوله. هناك قيود على الحركة ، يبدأ المريض في عدم القدرة على ثني الركبة أو فتحها بالكامل عندما يحاول فتحها. أثناء الحركات ، تأتي الأصوات من الركبتين. بمرور الوقت ، يصبح تشوه الركبتين واضحًا ، ويحدث تورم في المفصل ، وقد تنحني الأرجل التي يجب أن تكون مستقيمة عند النظر إليها من الجانب الآخر ، على غرار الحرف O ، بسبب هذه التغييرات في المفصل.
يستمر تكلس الورك من خلال عملية مماثلة. غالبًا ما يكون الألم الذي يبدأ في الفخذ هو الأعراض الأولى. مع تقدم التكلس ، تبدأ مسافة المشي في التقلص. أصبحت قيود الحركة واضحة. يبدأ الشخص في مواجهة صعوبة في الجلوس في الأماكن المنخفضة وارتداء الجوارب. في المراحل المتأخرة ، يحدث ضيق في الساق المصابة بسبب تشوه مفصل الورك ، مما يسبب العرج. نتيجة لذلك ، يضطر المريض إلى استخدام عصا.
طرق العلاج
يجب أن يبدأ علاج مرض التكلس بالقول: لا يوجد مرض هناك مريض. بمعنى آخر ، يجب تقييم كل مريض وعلاجه على حدة. لا يمكن معالجة جميع مراحل التكلس بطريقة علاج واحدة. لذلك يجب تجنب تعميم الشعارات. بعبارة أخرى ، فإن شعارات مثل “الحقن في الركبة ، نهاية التكلس” أو “العلاج غير الجراحي بالطريقة المعجزة” تجذب الانتباه ، لكن العلاج الخاطئ لا يؤدي إلا إلى إهدار الوقت والمال. هنا ، مستوى المرض مهم. لأن الاختفاء التدريجي للغضروف وظهور أعراض المرض ليس شيئًا يحدث دفعة واحدة. هذه عملية تستغرق سنوات وحيث أنت في هذه العملية يحدد العلاج. على سبيل المثال ، في حين يتم إجراء علاجات مثل العلاج الطبيعي ، والحقن داخل المفصل ، وتنظيم أنشطة الحياة اليومية في المراحل المبكرة ، فإن العلاجات الجراحية تأتي في المقدمة في حالات المرض المتقدم.
الحقن داخل المفصل هي تطبيقات يتم إجراؤها في المراحل المبكرة من المرض ، أي عندما لا يزال النسيج الغضروفي موجودًا. والهدف من ذلك هو إبطاء العملية والتراجع عن الشكاوى. يتم حقن مادة موجودة بالفعل في مفاصلنا ، والتي نسميها حمض الهيالورونيك ، في المفصل لزيادة تزييت المفصل وقدرته على تحمل الأحمال. في الآونة الأخيرة ، تطبيقات PRP والخلايا الجذعية مدرجة أيضًا على جدول الأعمال. يتم حقن بعض عوامل النمو ، الموجودة في دمنا والتي يمكن أن توفر عادة التئام الجروح ، مباشرة في أنسجة العظام والعضلات والأوتار لنفس الغرض ، لأغراض الشفاء. وهنا لا بد من توضيح المسألة التالية ، أن أنسجة الغضروف ليست نسيجًا متجددًا ذاتيًا ، فبمجرد إصابتها أو موتها ، تمامًا مثل الخلايا العصبية ، لا يمكن إصلاحها أو استبدالها بالجسم. لذلك ، في حالات التكلس التي يكون فيها الغضروف مفقودًا تمامًا ، يكون العلاج جراحيًا.
الطريقة الجراحية الرئيسية هي الجراحة التعويضية. في هذه الجراحة ، يتم استبدال السطح المفصلي الذي لا يحتوي على غضروف بسطح جديد. هذه عملية جراحية مهمة ، فهي تنطوي على بعض المخاطر ، ولكن الراحة التي توفرها للمريض لا تصدق. يمر الألم ، وتحسن محاذاة المفاصل. يتم زيادة نطاق الحركة مقارنة بالسابق. والأهم من ذلك أن المشي يصبح أسهل وغير مؤلم وتزداد مسافة المشي حتى يتمكن المريض من المشاركة بشكل أكبر في الحياة اليومية.
