مفصل الكتف هو أكثر المفاصل حركة في الجسم. هذا الفائض من نطاق الحركة يعرض المفصل لبعض الإصابات. في هذا المقال ، يتم شرح بعض الوصفات وطرق العلاج لمرضى متلازمة انحشار الكتف ، وتمزق الكفة المدورة ، وخلع الكتف وعدم الاستقرار.
مفصل الكتف؛ هو مفصل يتكون من عظم العضد (عظم العضد) وكتف الكتف (الكتف) وعظم الترقوة (الترقوة). تعتمد حقيقة بقاء هذه العظام معًا وتعمل بتناغم على الأربطة المحيطة بالمفصل ، والعضلات التي تسمى الكفة المدورة ، والعضلات الموجودة في الجزء العلوي من الظهر التي تعبر المفصل لتكون قوية وقوية. وبهذه الطريقة ، يتيح مفصل الكتف أداء كل من الأنشطة اليومية والرياضية العادية.
متلازمة اصطدام الكتف
وهي حالة تحدث نتيجة ضغط الأوتار في مفصل الكتف لأسباب مختلفة. الأسباب الأكثر شيوعًا هي التورم المفاجئ للأوتار بسبب الحمل الزائد أو ضغط الأوتار بسبب تورم الحويصلات التي تسمى “ الجراب ” مرة أخرى بسبب الإجهاد. يمكن أن يحدث أثناء سلالات بسيطة ولكنها متكررة مثل مسح النوافذ أو الرسم أو أثناء الأنشطة الرياضية مثل حركات الرمي. يتجلى في الألم الذي يحدث بشكل خاص في الحركات فوق الرأس.
يتم استخدام الراحة والعلاج الطبيعي وحقن الكورتيكوستيرويد وحقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية وحقن الخلايا الجذعية والأدوية في العلاج. تأتي العلاجات الجراحية بالطرق المغلقة (بالمنظار) في المقدمة عند المرضى الذين لا يستفيدون منها.
تمزق الكفة المدورة للكتف (الكفة المدورة)
تعتبر الكفة المدورة من أهم هياكل الدعم التي تثبت مفصل الكتف في مكانه. وهي مسؤولة عن حركات الكتف إلى الداخل والخارج. يتكون من 4 عضلات. يمكن أن تحدث تمزقات الكفة المدورة مع إصابة الحركة المفاجئة لدى الشباب والرياضيين ، أو يمكن أن تتطور بمرور الوقت مع الحركات المتكررة للذراع فوق مستوى الرأس. وهو من أهم أسباب آلام الكتف فوق سن الأربعين. يحدث الألم بشكل خاص مع الحركات العلوية. يمكن أن يظهر على شكل ألم ليلي ، ويواجه الشخص صعوبة في الاستلقاء على الجانب المؤلم. هناك قيود على الحركة. يكون الشعور بضعف العضلات بشكل خاص عند محاولة رفع الذراع من الجانب.
يتم إجراء التشخيص النهائي عن طريق فحص التصوير بالرنين المغناطيسي. من الممكن الكشف عن مكان وحجم التمزق بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي.
يتم استخدام الراحة والعلاج الطبيعي وحقن الكورتيكوستيرويد وحقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية وحقن الخلايا الجذعية والأدوية في العلاج. تأتي العلاجات الجراحية بالطرق المغلقة (بالمنظار) في المقدمة عند المرضى الذين لا يستفيدون منها. الهدف من العلاج الجراحي هو إصلاح الأوتار الممزقة والقضاء على المشاكل التي تسبب الضغط إن وجدت.
خلع الكتف
مفصل الكتف هو مفصل متحرك للغاية. يتم توفير الحفاظ على المفصل في مكانه بشكل أساسي من خلال العضلات والأربطة وكبسولة المفصل المحيطة بالمفصل. يتسبب في انفصال عظم العضد (عظم الذراع العلوي) ، وهو العظم الرئيسي المكون للمفصل ، عن تجويفه والبراز لأسباب مثل دفع الكتف إلى الخارج أثناء الضربة المفاجئة أو السقوط. وهذا ما يسمى بخلع الكتف.
يعتبر خلع الكتف حالة طارئة ويتطلب رعاية طبية في أسرع وقت ممكن. في معظم الأوقات يستحيل على الشخص وضع كتفه بمفرده. في بعض الحالات ، يمكن إجراء وضع الكتف تحت التخدير. بعد ذلك ، استريحي باستخدام حمالة الذراع ، ويوصى باستخدام الأدوية لتقليل الألم. عند اكتمال الشفاء ، يبدأ العلاج الطبيعي ويتم محاولة تقوية العضلات المحيطة.
إذا حدث كسر أثناء الإزالة (خلع مع كسر) ، يتغير العلاج. قد تحتاج الكسور إلى الإصلاح بالعلاج الجراحي بعد التنسيب. إذا كانت الإصابة قد عطلت الآليات التي تثبت مفصل الكتف في مكانه ، أي أنها تميل إلى التكرار ، يتم إصلاح الهياكل التالفة بجراحات مغلقة ومنع الاضطرابات المتكررة.
