ما هو الحداب؟
الحداب هو زيادة في الانحناء الأمامي للعمود الفقري. في الواقع ، يمكن استخدام هذا المصطلح لجميع مناطق العمود الفقري ، ولكن من الناحية العملية ، غالبًا ما يرتبط العمود الفقري الخلفي بالحدبة. عندما ننظر إلى العمود الفقري بشكل عام من الجانب ، نرى ثلاثة انحناءات. لدينا غمازة في رقبتنا ، وحدب على ظهرنا وغمزة في خصرنا. بعبارة أخرى ، تكون العمود الفقري الخلفي في وضع محدب ، أي حداب. الحداب ، الذي نصفه بأنه مرض ، هو زيادة في الحدبة على الظهر.
لماذا يزداد الحدبة؟
في الواقع ، ينبغي تقسيم الزيادة في الحدباء إلى مجموعتين رئيسيتين. الأول هو “الحداب الوضعي” ، والذي نسميه اضطراب الوضعية والوضعية ، وهو النوع الأكثر شيوعًا. هنا ، يحدث الانحناء الأمامي للعمود الفقري بسبب بعض المشاكل في وضع الشخص. في المجموعة الثانية ، يوجد مرض تحت سنام. بمعنى آخر ، ينحني العمود الفقري للأمام بسبب هذا المرض الأساسي. في حالة المريض المصاب بالحدب ، من الضروري التمييز بين هذين أولاً. بمعنى آخر ، من الضروري التمييز بين الحداب الوضعي أو مرض آخر.
في حالة الحداب الوضعي ، يمكن للشخص أن يصحح نفسه. عندما تقول “قف بشكل مستقيم” يختفي حدبته. لكن في حالة الحداب الناتج عن مرض ما ، لا يستطيع الشخص تصحيح نفسه حتى لو أراد ذلك.
لماذا يحدث الحداب الوضعي؟
الموقف هو نتيجة معركة الشخص ضد الجاذبية. الشيء الذي يحافظ على الجسم والعمود الفقري هو العضلات المحيطة به. هذه تسمح لنا بالوقوف بشكل مستقيم من خلال العمل باستمرار بنبرة معينة. ومع ذلك ، يحدث التكيف عندما يحافظ الشخص على هذه العضلات في نفس الوضع لفترة طويلة. يتم تشكيل ذاكرة عضلية من نفس الموقف. هذا ما يسبب الحداب الوضعي. عندما يبقى الشخص في وضعية منحنية للأمام ، فإن مجموعة العضلات التي تحافظ على العمود الفقري مستقيماً الآن مبرمجة لإبقائه مثنيًا.
من الصعب جدًا على الناس اليوم تجنب هذا الوضع. لقد اعتدنا جميعًا على استخدام أجهزة الكمبيوتر والأجهزة اللوحية والهواتف منذ سن مبكرة. لقد وصل إلى ذروته خلال فترة الوباء. يأخذ الطلاب دورات عبر الإنترنت ، أقوم بالتدريس في الجامعة ، وتقضي أيام محاضرتنا أمام الكمبيوتر. هناك العديد من الأشخاص الذين يتعين عليهم قضاء عملهم أمام الكمبيوتر ، أي ما لا يقل عن 8 ساعات في اليوم يميلون ويحدقون في الشاشة. يتكيف الجسم مع الموقف عندما يتم إجباره باستمرار على وضع معين. إذا كنت تعيش بعيدًا عن الرياضة والتمارين الرياضية ، فإن العضلات الضعيفة حول العمود الفقري لم تعد كافية لإبقاء الجسم في وضع مستقيم. يبدأ وضع الانحناء أثناء العمل في مرافقتك خلال الأوقات العادية خارج العمل.
هل الوضعية السيئة تسبب الألم أو مشاكل أخرى؟
أولاً ، تنشأ مشكلة تجميلية. هذا هو الموقف الذي يعطل الثقة بالنفس لدى الشخص وإدراكه للمظهر.
لا يستطيع الشخص استخدام الحجاب الحاجز بشكل مريح ، ولا يمكن أن تتمدد الرئة بسهولة مما يسبب صعوبات في التنفس والإرهاق. يتم إنفاق المزيد من الطاقة ضد الجاذبية ، مما يساهم في الإرهاق السريع.
يبلغ وزن الرأس حوالي 3.5 كيلوغرام ، ويتم نقل هذا الحمل من العمود الفقري إلى الأرض في وضع رأسي. عند الانحناء إلى الأمام ، يتجاوز الحمل المنقول إلى العمود الفقري بتأثير الرافعة 30 كيلوغرامًا. في منطقة الظهر ، تحدث آلام على شكل حرقان ، تنعكس في الغالب بين لوحي الكتف.
والأهم من ذلك ، أن جسمنا مبرمج ومصمم ليقف منتصبًا. ستؤدي الأحمال المفرطة على العمود الفقري بسبب الحدباء إلى تآكل المفاصل بمرور الوقت ، أي التكلس ، وستظهر الشكاوى ذات الصلة.
كيف يمكن علاج اضطراب القوام أو الوقاية منه؟
١. يجب ألا تبقى في نفس الوضع لفترة طويلة. من المهم أن تقوم وتتحرك من بداية الدرس أو الكمبيوتر كل 45 دقيقة ، وأن تتمدد.
يجب دعم الخصر والظهر في وضعية الجلوس ، ويجب وضع المقعد في وضع رأسي.
يجب وضع الشاشة في مكان أعلى ، بالقرب من مستوى العين ، ويجب استخدام جهاز لوحة المفاتيح والماوس للعمل في وضع رأسي.
عدم حمل الأطفال لأكياس تزيد عن 10٪ من وزنهم. بمعنى آخر ، يجب ألا يتجاوز الوزن 4-6 كجم حسب العمر. لا ينبغي حمل الحقيبة على كتف واحد ، بل يجب حملها في منتصف الظهر باستخدام كلا الحزامين وبطريقة لا تتدلى على الخصر.
وأخيرا ، فإن أهم شيء وعلاجي هو التمرين. طريقة الحصول على عمود فقري قوي ، وتصحيح اضطراب الموقف والتخلص من الشكاوى ذات الصلة هي القيام بتمارين لهذا الغرض. المفتاح هنا هو الانتظام. ستسمح لك التمارين التي ستمارسها من خلال 20-30 دقيقة فقط في اليوم بالتعامل مع كل هذه المشاكل.
هل هناك فوائد لاستخدام مشد؟
لا فائدة من استخدام مشد للحداب الوضعي. أنا لا أستخدمه أبدًا في ممارستي السريرية. لأن؛ جربت هذا الكورسيه على نفسي يومًا ما ، ولم أستطع حتى الوقوف لمدة نصف ساعة ، ولا يمكن التجول به طوال اليوم. في الواقع ، هذا هو الطريق السهل ، “لا أستطيع الوقوف بشكل مستقيم ، دع المشد يصلحني”. للأسف هذا ليس حلا عمليا.
ما هي التمارين التي يجب القيام بها؟
الهدف هو تقوية مجموعة العضلات في الظهر ، لزيادة مرونة العمود الفقري وحفظه في الوضع الطبيعي. ومع ذلك ، فهذه ليست حالة “انظر في الكتالوج وقم بهذه التمارين”. تؤثر العديد من العوامل مثل شدة الحدبة ، ووزن الشخص ، ومستوى النشاط اليومي ، والاستعداد لممارسة الرياضة أو الرياضة ، والعمر ، وجودة العظام ، على نوع ومدة وتكرار التمارين التي يتعين القيام بها. يجب إعداد وصفة التمرين التي يجب تقديمها بشكل فردي من خلال النظر في كل هذه المتغيرات.
ما هي أسباب الحدبة بخلاف اضطرابات الموقف؟
يمكن تقسيم هذه ببساطة إلى أربع مجموعات.
الأول فطري. يحدث حداب عند ولادة الطفل بسبب بعض المشاكل التي تحدث في رحم الأم. هذه تسمى الحداب الخلقي وعلاجها هو الجراحة.
المجموعة الثانية إنه الحداب ، الذي نسميه مرض شيرمان ، والذي يحدث في سن المراهقة وينتج عن مشاكل في نمو غضروف العمود الفقري. درجة الحداب مهمة هنا. عادة ، يوجد حداب بين 20-50 درجة في مؤخرة العمود الفقري. يتم متابعة المرضى بين 50-80 درجة. التمارين أيضا مهمة جدا هنا. إذا كانت درجة الحرارة أعلى من 80 درجة ، يتم إجراء العلاج الجراحي. لا توجد حدود واضحة هنا. عمر المريض وإمكانات نموه أمران حاسمان.
المجموعة الثالثة أمراض الروماتيزم مثل التهاب الفقار اللاصق. يتم متابعة هؤلاء المرضى من قبل أطباء الروماتيزم ، ولكن في الحالات المتقدمة ، يمكن تصحيحهم عن طريق الجراحة.
أخيرًا ، يحدث الانحناء بسبب انهيار العمود الفقري في الأعمار المتقدمة ، ومن الممكن منع الانهيار من خلال العمليات التي تتم تحت تأثير التخدير الموضعي.
كيف يتم العلاج الجراحي؟
يتم إجراء جراحة تجميد العظام عن طريق إعادة العمود الفقري ، الذي يحاول الانحناء للأمام ، إلى وضع مستقيم. توضع البراغي على الفقرات التي تتعلق بالانحناء ، وتُربط بقضبان ، وتُغلى العظام ، أي مجمدة ، لإبقائها في هذا الوضع. لذلك ، لم يعد الحدب يتقدم. عادة ما يكون هذا هو تطبيق العلاج الجراحي للحداب الخلقي أو الحداب في سن المراهقة.
في كسور الانضغاط في الأعمار المتقدمة ، يمكن منع الانهيار عن طريق ملء العمود الفقري المكسور والمنهار بالأسمنت تحت التخدير الموضعي.
يمكن منعه من الانهيار عن طريق ملئه بالإسمنت.
ما هي المشاكل التي تنتظر المرضى غير المعالجين؟
إذا لم يتم علاج الحداب الخلقي أو الحداب في سن المراهقة ، فستزداد شدة الحدب تدريجيًا. بعد 100 درجة ، تبدأ سعة الرئة في الانخفاض بشكل خطير ، وتقل قدرة الجهاز التنفسي وتحدث المشاكل ذات الصلة.
تصبح الحياة أكثر صعوبة عندما تبدأ في مواجهة صعوبة في التنفس.
إذا لم يتم علاج الكسور الانضغاطية في المرضى المسنين ، فإن العمود الفقري المكسور ، والذي ينهار بمرور الوقت ، يمكن أن يتلف الحبل الشوكي ويسبب مشاكل خطيرة ، بما في ذلك الشلل.
لذلك ، من المهم اكتشاف المشكلة ومعالجتها في الوقت المناسب.
